Dans la pratique clinique quotidienne, de nombreux thérapeutes commencent à utiliser des outils d'IA pour aider à rédiger des notes, à organiser des informations ou à réfléchir aux diagnostics. Ces outils peuvent être utiles, mais ils soulèvent également une question importante: comprenons-nous vraiment comment ils fonctionnent? Le lancement d'Apertus, un modèle multilingue d'IA open source développé en Suisse, nous invite à réfléchir non seulement à ce que l'IA peut faire, mais aussi à ce que nous pouvons lui faire confiance.
Une idée clé derrière Apertus est la souveraineté numérique, ce qui signifie avoir le contrôle sur l'endroit où les données sont stockées et comment elles sont utilisées. Pour les thérapeutes, c'est particulièrement important parce que nous travaillons avec des informations sensibles sur les patients. Lorsque les systèmes d'IA appartiennent à de grandes entreprises à l'étranger, il n'est pas toujours clair comment les données sont traitées. Apertus vise à offrir un contrôle plus local, en s'harmonisant mieux avec les responsabilités éthiques et juridiques dans les soins de santé.
De nombreux outils d'IA existants, comme ChatGPT, sont puissants mais pas entièrement transparents. Nous pouvons voir leurs sorties, mais pas facilement comprendre comment elles sont produites. Pour les cliniciens formés à raisonner soigneusement, cela peut se sentir mal à l'aise. Apertus offre une approche plus ouverte, permettant aux experts d'examiner et de comprendre le fonctionnement du système, ce qui peut favoriser une utilisation plus éclairée.
Une autre caractéristique importante d'Apertus est sa capacité multilingue. En thérapie, le langage joue un rôle clé dans la façon dont les patients s'expriment. Un système qui fonctionne dans toutes les langues peut aider à réduire les malentendus et soutenir des soins plus inclusifs. Toutefois, le contexte culturel demeure complexe et aucun système d'IA ne peut le saisir pleinement.
Parce qu'Apertus est open source, les chercheurs et les développeurs peuvent étudier, s'adapter et l'améliorer. Cela favorise la transparence et la collaboration, mais cela signifie aussi que différentes versions du système peuvent exister, ce qui peut rendre la normalisation plus difficile dans la pratique.
Apertus est également conçu comme un bien public, ce qui signifie qu'il est librement accessible. Cela pourrait rendre les outils perfectionnés d'IA plus accessibles aux thérapeutes et aux établissements disposant de ressources limitées. Cependant, le maintien d'un tel système nécessite un soutien continu, ce qui demeure un défi.
Les institutions derrière Apertus, l'EPFL et l'ETH Zurich apportent une solide crédibilité scientifique. Pourtant, en milieu clinique, la confiance se développe avec le temps. Les thérapeutes doivent voir comment un outil fonctionne dans des situations réelles avant de s'y fier pleinement.
Éthiquement, l'utilisation de l'IA en thérapie nécessite une attention particulière. Même avec des systèmes transparents, les cliniciens restent responsables de leurs décisions. L'IA devrait appuyer, et non remplacer, le jugement clinique. Il est important de remettre en question les extrants, de comprendre les limites et de rester conscient des biais possibles.
Apertus représente plus qu'un nouvel outil, il reflète une approche différente de l'IA. Il encourage les cliniciens à s'engager activement dans la technologie plutôt que de l'utiliser passivement. Alors que l'IA continue d'évoluer, le défi sera de garder la responsabilité clinique, la pensée critique et la confiance des patients au centre de la pratique.